上海中大肿瘤医院“优秀病历”评比及颁奖活动圆满完成

2024-01-16 15:18:31 来源: 中国创投网

病历不仅是记录患者病情与诊疗的重要医疗文件,还是医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证,更是医院医疗水平、人文精神的传承载体。

为进一步加强病案质量管理,规范书写病历文书的意识,同时树立典型表彰先进,上海中大肿瘤医院组织全院范围内开展“2023年病历书写规范培训与优秀病历评比”活动。活动在院领导指导下,由医务科牵头组织,得到了全院上下的大力支持。

本次优秀病历评选活动主要分“培训考试”和“综合评比”两个环节,全程严谨规范、公开公平公正。“病历书写规范培训与考试”于11月底开展,通过考前培训及现场考试的方式筛选出一批医师,进入综合评比的环节。

在综合评比环节,病历质控评审小组参照《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》等要求,多轮查阅各参赛医师的代表病历,并对每一份参赛病历进行交叉评分,围绕病历特点、鉴别诊断、上级医师查房记录、知情告知书的签署、医师对病情的分析诊疗等方面的要求进行综合评分,评选出具有代表性、典型性、创新性的“优秀病历文书”。

最终,全院共评选出“病历书写优秀奖”7名,获奖的医师分别是:肿瘤内科王明理、肿瘤妇科张俐、肿瘤内科徐丹、肿瘤妇科王婉娜、肿瘤妇科张缓、肿瘤内科张艳轻、肿瘤内科南冬林。

为了表彰优秀,12月6日下午,我院举办了“2023年度优秀病历评比表彰大会”,医院院领导、医务科主任、护士长及获奖医师二十余人参加了会议。与会院领导分别为获奖医师现场颁奖,并对他们表示祝贺,希望他们再接再厉,继续向前。

会上,院领导强调指出,医疗质量与安全管理是医院的核心工作,病历书写是重中之重,是依法执业、规范管理、防止医疗差错的重要环节。全院医护人员必须严格落实《病历书写基本规范》,做到客观、准确、完整地书写病历,提高医疗质量和服务水平。

此次活动以评促改,以优促建,对优秀病历进行全院通报表彰和奖励,对评比中发现的问题和薄弱环节,进行总结复盘和逐步完善,强化了医务人员对病历书写规范的深入意识,调动全院医务人员的工作积极性和责任感,为广大患者提供更加优质的服务。

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